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使用转运呼吸机发生人机对抗处理方法

发布日期:2021-09-25 作者: 点击:

什么是呼吸机人机阻力?人机对抗?即使用呼吸机的患者呼吸不同步,导致患者生理指标异常,呼吸机高压报警等提示。在运输过程中使用转移呼吸机无意中更危险。

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分析了人机对抗的原因:

1.患者病因为缺氧、代谢性酸中毒、急性左心衰竭或输液过量、肺损伤或感染加重、肺组织过度膨胀、分泌物阻塞、气道水肿或痉挛、气道反应性增强、呼吸频率改变、咳嗽和体位改变;

2.产生呼吸机的原因包括呼吸机的同步和呼吸机的连接方式。人工气道可以增加气道阻力,而面罩或鼻罩通气和气管切开几乎不会增加气道阻力,有利于缩短触发时间,提高同步性。管道泄漏影响功能,连接管道积水影响触发;

3.气道产生的原因包括气管内导管尺寸或位置不当、气囊泄漏、气囊压力过高、导管堵塞、插管移位等。

在人机对抗的情况下,如何处理?

应采取过渡手段给予高浓度氧疗。选择自主通气模式或简单呼吸器过渡到机械通气,排除上述患者可能的原因,调整呼吸模式,管理管道,必要时更换气管插管。如果仍不能改善,则应考虑使用镇静剂和肌肉松弛剂。压力上限应设置为35 mmh2o,并应密切观察spao2和血压,以防止气压伤和呼吸机相关低血压。


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